Рак прямой кишки — Лечение в Киеве и Одессе

4.86
5
44 голосов

Рак ободочной и рак прямой кишки имеет много общих черт. Однако в отличии от рака ободочной кишки, рак прямой кишки заболевание более сложное для лечения, поскольку связано с повышенным риском местного рецидива. Большая сложность объясняется непростыми анатомическими особенностями прямой кишки: ограничением костными структурами таза, расположением вблизи от других органов и мышц тазового дна, наличием анального сфинктера, нескольких уровней кровоснабжения и лимфоваскулярного оттока в различных направлениях в пределах единого фасциального пространства. Для лечения рака прямой кишки показана предоперационная и послеоперационная лучевая терапия, в основном в комбинации с химиотерапией, так как она улучшает локальный контроль над опухолью.

Увеличивающийся риск заболеваемости после 50 лет, пик заболеваемости 60-70 лет, тем не менее 5-10% больных моложе 50 лет.

Рак прямой кишки - лечение в Киеве и Одессе

Симптомы

Бессимптомное течение – выявление во время рутинного обследования.

Примесь крови (наиболее часто), изменение частоты консистенции и формы стула, запоры, боль в животе, тенезмы. Боль в прямой кишке, полости таза нетипична и является грозным симптомом.

Осложнения: массивное кровотечение, толстокишечная непроходимость, прорастание в другие органы, перфорация, формирование свища (ректовагинального, прямокишечного и ректопузырного).

 Классификация

— Основанная на локализации: низко, средне или верхнеампулярный.

— Основанная на стадии опухоли: локализованный, местнораспространенный, метастазы.

— Основанная на системе TNM.

— Ранние благоприятные формы

 Диагностика

Клиническое обследование:

  1. Пальцевое исследование прямой кишки:

Точное определение расположения опухоли:

  1. Ригидная ректороманоскопия: достаточна для установления диагноза ( и взятия боопсии), должна быть повторена перед плановой операцией.
  2. Исследование живота: вид, увеличение органов и т.д..
  3. Пальпация паховых лимфоузлов: обязательна при всех низкорасположенных опухолях прямой кишки и анального канала; увеличенные лимфоузлы-грозный симптом.

Биопсия: гистологическое подтверждение клинического диагноза является основой для планируемого лечения.

Полное исследование толстой кишки (предпочтительно колоноскопия) в обязательном порядке при плановых операциях – выявление синхронных опухолей или полипов, выявление сопутствующих заболеваний толстой кишки.

  1. Оценка местной распространенности и стадии опухоли:
  1. Определение системной распространенности:

 Лечение в Киеве и Одессе

Рак прямой кишки, ОдессаНеоперативное лечение

Неоперабельные больные с сопутствующими заболеваниями или массивным местатическим поражением печени.

Оноперабельные больные с местнораспространенной опухолью контроль симптомов.

Неоадъювантная химиолучевая терапия (комбинированное лечение) для достижения локального контроля над опухолью:

Оперативное лечение

Хирургический подход — радикальное лечение, с целью достижения локального и общего контроля над опухолью.

Экстренное лечение

Паллиативное лечение

 Профиликтика

Своевременное обращение к колопроктологу, при любых симптомах проктологических заболеваний необходимо пройти осмотр и назначенные колопроктологом обследования.

Вопрос-Ответ
  1. Дмитрий

    Здравствуйте. У моей матери ( ей 72 года), врач — проктолог обнаружил опухоль в прямой кишке. Мне нужен точный диагноз. Сколько занимает времени исследование? Можно сдать анализы за один день? Мы из Белгорода-Днестровского. Сколько стоит лечение? Вы работаете в ИнтоСане?

    • Хирург-колопроктолог Платон Носко Платон Носко
      Хирург-колопроктолог
      Высшей категории

      Добрый день!
      Я работаю в двух частных клиниках в г. Одессе.

      Для подтверждения или исключения поставленного Вам диагноза, необходимо верифицировать диагноз.
      Т.е. взять биопсию из подозреваемой опухоли, которая отправляется на гистологическое исследование и рассматривается морфологом в течении 3-10 дней. До верификации диагноза опухоль прямой кишки необходимы минимальные обследования:
      — Общеклинический анализ крови, общий анализ мочи;
      — Время свертывания, тромбоциты, коагулограмма;
      — Глюкоза крови, РВ;
      — Электрокардиограмма, УЗИ сердца, спирометрия, рентгенография легких;
      — Биохимический анализ крови (общий белок, билирубин, трансаминазы, креатинин, мочевина и пр.);
      — УЗИ органов брюшной полости, УЗИ сосудов ног;
      — Консультация кардиолога;
      — Консультация гинеколога.

      Эти обследования можно пройти до консультации колопроктолога.

      После консультации колопроктолога и верификации диагноза необходимо:
      — МРТ малого таза;
      — КТ брюшной полости в ангио-режиме;
      — Тотальная колоноскопия.

      Можно сдать все анализы за один день, а также пройти всех, указанных выше специалистов за один день.
      Для определения стоимости и тактики лечения необходим выше перечисленный пакет обследований.

      Стоимость операции в пределах 12000 грн.

      Если у Вас возникнут вопросы, обращайтесь в телефонном режиме. 067-143-03-03.

      Профессионально, оперативно, комфортно. Dr.Platon.

  2. Вика

    Добрый день!
    У моей сестры рак прямой кишки, опухоль не операбельна. Назначена только химиотерапия. Есть все исследования и анализы. У Вас в клинике можно платно прокапать курс химиотерапии со своим препаратом, который назначен врачом и на который есть сертификат производителя.
    С уважением, Вика.

    • Хирург-колопроктолог Платон Носко Платон Носко
      Хирург-колопроктолог
      Высшей категории

      Здравствуйте. Вика, конечно, Вы можете к нам обратиться. Записывайтесь ко мне на консультацию, обязательно возьмите с собой все имеющиеся выписки и заключения, результаты проведенных анализов и исследований. После осмотра, знакомства с историей болезни пациентки мы рассмотрим все возможные варианты дальнейшей лечебной тактики. Курс химиотерапии Ваша сестра сможет пройти на базе Клинического Центра “Добробут-Онкология”. Обращайтесь, буду рад Вам помочь!

      Профессионально, оперативно, комфортно. Dr.Platon.

  3. galina

    Zdravstvyjte doktor, xotela bu pereslat vam resultat obsledovanij. Na kakoj
    email eto mozno sdelat?
    S yv.Galina

    • Хирург-колопроктолог Платон Носко Платон Носко
      Хирург-колопроктолог
      Высшей категории

      Здравствуйте. Галина, записывайтесь на консультацию (телефоны для записи указаны на сайте) и после проведения осмотра, беседы с больным, а также анализом имеющихся результатов обследования, смогу ответить на все интересующие вопросы. Не даю рекомендаций дистанционно, без проведения осмотра и без личной беседы с больным. Обращайтесь, буду рад Вам помочь.

      Профессионально, оперативно, комфортно. Dr.Platon.

  4. Лариса

    Какую диету рекомендуют больным с раком прямой кишки?

    • Хирург-колопроктолог Платон Носко Платон Носко
      Хирург-колопроктолог
      Высшей категории

      Здравствуйте. Лариса, больным с раком прямой кишки рекомендуют диету, обогащенную клетчаткой, а также снижающую к минимуму потребление жиров и простых углеводов. 2/3 рациона должны составлять продукты растительного происхождения, а 1/3 – продукты животного происхождения. Из рациона исключаются: сахар в любом виде, жиры животного происхождения, сдоба, жирное мясо, маринады и консервация, алкоголь.

      Профессионально, оперативно, комфортно. Dr.Platon.

  5. пациент

    Для диагностики рака прямой кишки действительно нужно проходить КТ, МРТ?

    • Хирург-колопроктолог Платон Носко Платон Носко
      Хирург-колопроктолог
      Высшей категории

      Здравствуйте. Действительно, для постановки точного диагноза эти исследования необходимы. Они позволяют оценить размеры опухоли, ее взаимоотношения с прилежащими органами и тканями, выявить метастазы. Все это очень важно для осуществления корректного выбора тактики ведения больного.

      Профессионально, оперативно, комфортно. Dr.Platon.

  6. Сергей

    Здравствуйте.У меня обнаружили рак прямой кишки.локализация низкая. Предлагают вырезать и вывести трубку. Есть ли другое решение этой проблемы.спасибо.

    • Хирург-колопроктолог Платон Носко Платон Носко
      Хирург-колопроктолог
      Высшей категории

      Здравствуйте. Сергей, тактика лечения при раке прямой кишки определяется глубиной инвазии опухоли, наличием метастазов, клинической стадией болезни. Дать ответ на Ваш вопрос не представляется возможным, ведь я не располагаю достаточным количеством информации. Записывайтесь на консультацию, после осмотра и знакомства с результатами проведенных исследований смогу ответить на все интересующие вопросы. Обращайтесь, буду рад Вам помочь.

      Профессионально, оперативно, комфортно. Dr.Platon.

  7. Анжелика

    Можно ли обратиться к вам за консультацией по поводу опухоли сигмовидной кишки?

    • Хирург-колопроктолог Платон Носко Платон Носко
      Хирург-колопроктолог
      Высшей категории

      Здравствуйте, Анжелика. Да, Вы можете записаться на консультативный прием по одному из телефонов, указанных на сайте. Обращайтесь, буду рад Вам помочь!

      Профессионально, оперативно, комфортно. Dr.Platon.

Задать вопрос

Быстрая навигация:
Запишитесь на приём по телефону
+38 (048) 775-73-03