Базалиома

4.34
5
29 голосов

Базалиома – это злокачественная опухоль, которая развивается из клеток базального слоя эпидермиса. Базалиома является одной из самых распространенных опухолей кожи, составляя 60–80% всех злокачественных новообразований эпидермального происхождения.

Базалиома Базалиома

Главной характеристикой данной опухоли является местный деструирующий рост. Базалиомы часто рецидивируют, но никогда не метастазируют. Кроме того, отдельные клинические формы базалиом, о которых будет сказано ниже, развиваются медленно, процесс их опухолевой прогрессии занимает годы. Именно поэтому некоторые специалисты относят базалиомы к новообразованиям, занимающим промежуточное положение между доброкачественными и злокачественными опухолями.

Причины развития

Точная причина развития базалиомы, как и любого другого злокачественного новообразования, в настоящее время не установлена. Но выделяют ряд факторов, повышающих вероятность развития данной опухоли:

Клинические формы

Выделяют несколько клинических форм базалиомы, каждая из которых имеет характерный внешний вид.

  1. Узелково-язвенная форма. Имеет вид узелка, выступающего над поверхностью кожи и имеющего довольно плотную консистенцию. Цвет может быть разным – от розового до красного. Образование имеет тенденцию увеличиваться в размерах, а также изъязвляться. Постепенно узелок приобретает неправильную форму, покрывается корочкой. По краям такого новообразования всегда есть выраженный валик, имеющий характерный «жемчужный» цвет.
  2. Прободающая форма. Такая форма встречается редко, внешне напоминает узелково-язвенную, но отличается он нее более быстрым развитием и еще более выраженными местнодеструирующими свойствами.
  3. Пигментная форма. Также имеет характеристики узелково-язвенной формы, выраженный «жемчужный» ободок, однако в центре и / или по периферии образования имеется пигментация, которая может быть коричневой или черной. Из-за наличия пигмента данную форму опухоли следует дифференцировать со злокачественной меланомой.
  4. Рубцово-атрофическая форма. В начале своего развития образование схоже с узелково-язвенным вариантом опухоли, но после изъязвления происходит спонтанное рубцевание. При этом язвенный дефект рубцуется в центре, а по периферии продолжается рост опухоли.
  5. Склеродермиформная форма. Изначально на коже формируется бледный узелок, который растет и трансформируется в плоскую бляшку. Такая бляшка обычно имеет шероховатую поверхность, может неоднократно изъязвляться и рубцеваться.
  6. Бородавчатая (папиллярная, экзофитная) форма. Опухоль данной формы растет экзофитно, то есть наружу, выступая над поверхностью кожи. Имеет характерный вид «цветной капусты», мелкобугристую поверхность, плотную консистенцию.
  7. Нодулярная (крупноузловая). Данная форма опухоли также характеризуется экзофитным типом роста. Имеет вид одиночного узлового образования, возвышающегося над поверхностью кожи. Характерной чертой являются множественные телеангиоэктазии, просвечивающие через ткань опухоли.
  8. Педжетоидная форма. Для такой формы заболевания характерно формирование множественных опухолей. Как правило, они имеют плоскую форму с характерными приподнятыми «жемчужными» краями, размеры до 4 см, цвет может варьировать от бледно-розового до ярко-красного. Данную форму заболевания отличает длительное развитие, а также относительно доброкачественное течение.
  9. Опухоль Шпиглера (цилиндрома, «тюрбанная» опухоль). Такая опухоль состоит из множества плотных узлов полушаровидной формы фиолетово-розового цвета с широким основанием, диаметр которых составляет от 1 до 10см. Поверхность опухоли покрыта множественными телеангиэктазиями. Типичная локализация – волосистая часть головы. Данную форму заболевания также отличает длительное развитие и относительно доброкачественное течение.

Диагностика

Основным методом диагностики базалиомы является цитологическое исследование. Исследованию подвергаются мазки-отпечатки, а также соскобы с поверхности образования. В ходе исследования под микроскопом обнаруживают тяжи и / или гнезда трансформированных клеток базального слоя эпидермиса, которые могут иметь округлую, веретенообразную или же овальную форму. Информативность данной методики составляет 88–98%.

Однако микроскопическое строение базалиомы бывает также разнообразно, как и ее клинические формы. Поэтому немаловажную роль играет также клиническая дифференциальная диагностика базалиомы с другими кожными заболеваниями. Плоскую поверхностную базалиому следует дифференцировать с системной красной волчанкой, красным плоским лишаем, себорейным кератозом и болезнью Боуэна. Склеродермиформную базалиому следует дифференцировать со склеродермией и псориазом, пигментную форму — с меланомой. С целью дифференциальной диагностики проводят специальные лабораторные исследования.

Лечение базалиом в Киеве и Одессе

Способ лечения данной опухоли подбирается индивидуально в зависимости от размеров новообразования, локализации, клинической формы, а также степени поражения прилежащих тканей. Кроме того, имеет значение то, подбирается терапия для случая первичного заболевания либо же для рецидива. В случае лечения рецидивов учитываются результаты проводившихся ранее лечебных мероприятий, возраст, а также общее состояние больного.

С целью лечения базалиом применяются методики, приведенные ниже, а также различные варианты их комбинаций.

Прогноз

В целом, благодаря отсутствию метастазирования, прогноз заболевания благоприятный. Большое значение для выздоровления имеет раннее выявление и лечение новообразования. Из-за склонности базалиом к рецидивированию, опухоль более 2см в диаметре уже считается запущенной. Если лечение проведено до достижения опухолью таких размеров и до начала прорастания подкожной клетчатки, то в 95–98% случаев наблюдается стойкое излечение. При распространении базалиомы на подлежащие ткани после лечебных мероприятий, как правило, остаются грубые косметические дефекты.

Вопрос-Ответ
  1. Кристина

    Моей маме 2 года назад удалили базалиому. Знаем, что опухоль может давать рецидивы. Можно ли маме ездить на море?

    • Хирург-колопроктолог Платон Носко Платон Носко
      Хирург-колопроктолог
      Высшей категории

      Здравствуйте. Кристина, отдых на море не противопоказан Вашей маме. Но нужно быть крайне осторожными в вопросах принятия солнечных ванн. Во-первых, рекомендуем отдавать предпочтение морскому отдыху весной или осенью, когда погода более мягкая, а солнце уже менее агрессивно. Во-вторых, в любом случае важно избегать попадания прямых солнечных лучей на кожу.
      Если поездка на море все же будет планироваться на лето, то следует учесть, что выходить на пляж можно только ранним утром и вечером. Оптимально – с момента восхода солнца до 8, максимум 9 часов, а вечером – с 5-6 часов и до захода солнца. При этом обязательно пользоваться солнцезащитными средствами, нанося их за 20-30 минут до выхода на солнце и регулярно повторяя нанесение (при купании – не реже, чем 1 раз в час, даже если средство водостойкое).

      Профессионально, оперативно, комфортно. Dr.Platon.

  2. Влад

    Если удалить базалиому, возможно ли, что она появится снова? В этом же или в другом месте?

    • Хирург-колопроктолог Платон Носко Платон Носко
      Хирург-колопроктолог
      Высшей категории

      Здравствуйте. Влад, к сожалению, такие опухоли как базалиомы отличаются склонностью к рецидивированию. И даже после оперативного удаления, произведенного по всем существующим стандартам, опухоль может появиться снова. Это может произойти через несколько месяцев, а может – и через несколько лет. Базалиома может рецидивировать, возникнув на том же месте, где она возникла впервые, или же на новом. Предсказать поведение этой опухоли не представляется возможным.

      По некоторым данным такие опухоли рецидивируют в 50% случаев на протяжении 5 лет после проведения лечения. В литературе встречаются как более низкие, так и более высокие цифры. Единственный способ, позволяющий снизить вероятность рецидива, – это раннее удаление базалиомы. Считается, что при размерах опухоли до 2см, прогноз в отношении рецидивирования благоприятный.

      Профессионально, оперативно, комфортно. Dr.Platon.

  3. ирина

    здравствуйте.у меня базалиома на подбородке уже 13 лет.делали крио,близко фокусную ренгенотерапию 30 сеансов.через 3 года рецидив.уже лет 6 мучаю себя всякими народными методами,запустила болезнь,дальше некуда..она уже проросла в глубь в кость ,в длину где то 4,5см.какое вы мне можете предложить лечение?ответьте пожайлуста

    • Хирург-колопроктолог Платон Носко Платон Носко
      Хирург-колопроктолог
      Высшей категории

      Здравствуйте. Ирина, я не назначаю лечение, а также не даю рекомендаций касательно тактики лечения в режиме он-лайн, так как не располагаю достаточным количеством информации. Записывайтесь на консультацию (телефоны указаны на сайте) и после проведения осмотра, изучения истории Вашей болезни смогу ответить на все интересующие вопросы, предложить возможные варианты лечения.

      Профессионально, оперативно, комфортно. Dr.Platon.

  4. Софья

    Хотим приехать к вам для лечения базалиомы из города Бердичев. Подскажите что с ценами на лечение? Во сколько нам обойдется пребываение в стационаре? Спасибо

    • Хирург-колопроктолог Платон Носко Платон Носко
      Хирург-колопроктолог
      Высшей категории

      Здравствуйте. Со стоимостью основных лечебных, а также диагностических мероприятий, выполняемых в клинике, Вы можете ознакомиться на специальной странице нашего сайта. Обращайтесь, будем рады Вам помочь!

      Профессионально, оперативно, комфортно. Dr.Platon.

Задать вопрос

Быстрая навигация:
Запишитесь на приём по телефону
+38 (048) 775-73-03