Киев

(044) 465-65-03
(097) 043-03-03

адрес клиники
Одесса

(048) 775-75-03
(097) 043-03-03

адрес клиники

Полипы прямой и толстой кишки — лечение в Одессе

4.56
5
36 голосов

Полип – это доброкачественное новообразование, представленное в виде опухоли небольших размеров, выросшей из стенки кишки. Любое возвышающееся образование на слизистой. Чаще всего течение данного состояния проходит бессимптомно, однако, может проявляться зудом, дискомфортными ощущениями в области анального отверстия, болями или кровотечениями.

Классификация

По количеству и распространенности полипы классифицируют так:

  • одиночный полип;
  • множественный;
  • или диффузный.

По морфологической структуре выделяют:

  • железистые;
  • железисто-ворсинчатые;
  • ворсинчатые;
  • гиперпластические;
  • кистозно-гранулирующие;
  • фиброзные.

Отдельно выделяют псевдополипоз – разрастание слизистой по типу полипов. Зачастую это следствие хронического течения болезни.

Причины развития заболевания

У 25-40% лиц со средней степенью риска старше 50 лет выявляется, по крайней мере, один полип.

Установить точную причину развития полипов достаточно тяжело, поэтому существует ряд факторов, действие которых может способствовать началу заболевания:

  • хронические заболевания тонкого и толстого кишечника;
  • воспалительные заболевания пищеварительной системы;
  • патология сосудов;
  • злокачественные новообразования;
  • дивертикулярная болезнь;
  • геморрой;
  • дизентерия;
  • язвенный колит;
  • наследственная предрасположенность;
  • пожилой возраст;
  • неправильное питание;
  • неблагоприятная экологическая обстановка;
  • склонность к гиподинамии;
  • чрезмерное употребление алкоголя.

Симптомы

Полипы обычно бессимптомны.

Полипозные образования могут проявить себя после их травмирования или присоединения воспалительного процесса. В таких случаях проявляются следующие симптомы:

  • акт дефекации сопровождается болевыми ощущениями и выделением алой крови;
  • при существенном повреждении полипа возможны кровотечения;
  • ощущение инородного предмета в заднем проходе;
  • частые запоры;
  • развитие кишечной непроходимости;
  • выпадение полипа во время опорожнения кишечника.

Кровотечения из заднего прохода – это веская причина для обращения к специалистам, так как данное состояние может свидетельствовать об образовании онкологической патологии.

Диагностика заболевания

Самым первым методом исследования в проктологии является пальцевое исследование прямой кишки, которое позволяет оценить состояние кишки на расстоянии 10 см от края заднего прохода.

Следующим этапом в диагностике заболеваний тонкой и толстой кишки является ректоманоскопия. Перед исследованием пациенту назначается очистительная клизма и слабительное. С помощью ректоманоскопии врач может «воочию» увидеть полипы, оценить их состояние и локализацию.

Для более детальной диагностики назначают такие методы, как:

  • cигмоскопия представляет собой метод исследования прямой кишки, а так же нижних отделов толстого кишечника (сигмовидной ободочной кишки), осуществляемый при помощи трубки с подсветкой, которую вводят в прямую кишку через анус;
  • тотальная колоноскопия — метод позволяющий осмотреть все отделы ободочной кишки на предмет отсутствия или наличия синхронных опухолей, ворсинчатых опухолей, выявить не только крупные, но и мелкие полипы, дивертикулы при этом позволяет сразу сделать забор биопсийного материала для исследования.
  • ирригоскопия – это рентгенологический метод диагностики, позволяющий выявить полипы более 1 см;
  • анализ кала на скрытую кровь;
  • компьютерная томография.

Лечение полипов в Одессе

Полипы не подлежат консервативному лечению. Удаление патологического образования производится либо во время эндоскопии, либо хирургическим методом.
Небольших размеров полипы удаляют с помощью электроэксцизии (захват ножки полипа петлевым электродом и ее пережатие) во время эндоскопической процедуры.

После удаления, полип подвергается гистологическому исследованию.

Трансанальная эндоскопическая микрохирургия (ТЭМХ) — хорошо разработанный метод иссечения опухолей через задний проход по Парксу, а также два других варианта методики с рассечением сфинктера — по методу Краске и Йорка Мэйсона.

Преимущества данной техники неоспоримы: она позволяет обеспечить точное иссечение тканей опухоли и более быструю и менее болезненную реабилитацию пациента при низком проценте осложнений и рецидивов заболевания. ТЭМ не ведет к инвалидизации больного, не требует иссечения сфинктера прямой кишки, крайне редко сопровождается формированием колостомы, т.е. противоестественного заднего прохода. И к тому же является единственным оптимальным решением в тех ситуациях, когда пациенту противопоказана операция на брюшной полости.

Во время трансанального эндоскопического микрохирургического вмешательства докторами используется специальный комплекс инструментов. К операционному проктоскопу – особому прибору, который вводится через анус в просвет прямой кишки, присоединяются микроаппараты, предназначенные для освещения и раздувания стенок кишечника, и миниатюрная видеокамера, передающая в режиме «реального времени» на монитор, установленный в операционной, увеличиваемое в несколько раз изображение.

Сам проктоскоп имеет ряд рабочих каналов, через которые, собственно, и вводится необходимый эндоскопический инструментарий. Хирургические вмешательства по методу ТЭМ проходят, как правило, в условиях комбинированного обезболивания, включающего перидуральную анестезию и эндотрахеальный наркоз.

Профилактика

Специфической профилактики полипо образования на данный момент нет, но для того, чтобы снизить риск возможного развития патологии следует придерживаться простых правил:

  • правильный образ жизни;
  • сбалансированное питание;
  • регулярные физические нагрузки;
  • своевременное лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Форум в формате Вопрос-Ответ

  1. Андрей

    Добрый день
    Интересует эндоскопическое удаление интраэпителиальной неоплазии низкой степени на передней стенке прямой кишки (расстояние от ануса около 7 см.)

    • Хирург-колопроктолог Платон Носко Платон Носко
      Хирург-колопроктолог
      Высшей категории

      Здравствуйте. Андрей, Вы можете обратиться ко мне с целью удаления интраэпителиальной неоплазии. Записывайтесь на консультацию, обязательно берите с собой все имеющиеся у Вас результаты анализов, исследований, и после проведения осмотра, анализа имеющихся данных, будем решать вопрос об оптимальном методе лечения. Обращайтесь, буду рад Вам помочь!

      Профессионально, оперативно, комфортно. Dr.Platon.

  2. Николай

    При колоноскопии обнаружили 2 полипа, диаметром по 1 см каждый. Что вы посоветуете делать с ними? Как лечить? Никаких жалоб нет.

    • Хирург-колопроктолог Платон Носко Платон Носко
      Хирург-колопроктолог
      Высшей категории

      Здравствуйте. Николай, при проведении эндоскопического исследования в обязательном порядке выполняют биопсию всех выявленных новообразований. Это делается для того, чтобы исследовать образец ткани выявленного образования (гистологическое исследование) и установить точный диагноз. Поинтересуйтесь у своего врача о том, была ли выполнена биопсия, а также о результатах гистологического исследования.
      Как правило, доброкачественные полиповидные образования рекомендуют удалять. Для этого понадобиться проведение повторной колоноскопии, удаление полипов выполняют эндоскопически. Главное, исключить злокачественную природу новообразований (что позволяет гистологическое исследование), ведь лечебная тактика в таких случаях кардинально меняется.

      Профессионально, оперативно, комфортно. Dr.Platon.

  3. Людмила Нильсовна

    Здравствуйте. Проходила колоноскопию, был обнаружен полип. По результатам анализа дали заключение, что это гиперпластический полип. Опасно ли это?

    • Хирург-колопроктолог Платон Носко Платон Носко
      Хирург-колопроктолог
      Высшей категории

      Здравствуйте. Людмила Нильсовна, нет, гиперпластические полипы не представляют собой опасности. Вероятность их злокачественной трансформации крайне низка. Но в любом случае Вам следует показать результаты патогистологического исследования (то есть, те, в которых указано, что это гиперпластический полип) своему врачу для того, чтобы согласовать дальнейшую тактику вашего обследования или же лечения.

      Профессионально, оперативно, комфортно. Dr.Platon.

  4. алексей

    Здравствуйте, доктор! Скажите, сколько стоит пройти обследование у проктолога?

    • Хирург-колопроктолог Платон Носко Платон Носко
      Хирург-колопроктолог
      Высшей категории

      Алексей, Вы можете ознакомиться со стоимостью наших услуг, в том числе и со стоимостью консультации врача-проктолога, перейдя на соответствующую страницу нашего сайта. Обращаю Ваше внимание на тот факт, что стоимость консультативного приема специалиста включает необходимый диагностический минимум, а также подбор индивидуальной схемы лечения.
      Обращайтесь, буду рад Вам помочь.

      Профессионально, оперативно, комфортно. Dr.Platon.

Задать вопрос

Запишитесь на приём по телефону
+38 (048) 775-73-03