Киев

(044) 465-65-03
(097) 043-03-03

адрес клиники
Одесса

(048) 775-75-03
(097) 043-03-03

адрес клиники
Варикозная болезнь
Профессионально, оперативно, комфортно

Варикозная болезнь — лечение в Киеве и Одессе

4.75
5
12 голосов

Варикозная болезнь – это заболевание, морфологической основой которого является значительное истончение стенок венозных сосудов, расширение просвета вен, а также формирование характерных аневризмоподобных расширений. Поражаются, как правило, вены нижних конечностей.

Варикозная болезнь

Классификации

Существует множество классификаций данного заболевания. Приведем те из них, которые чаще всего используют в клинической практике.

Формы варикозной болезни

  • Сегментарное варикозное расширение вен без венозного рефлюкса (патологического вено-венозного сброса крови).
  • Сегментарное варикозное расширение вен с венозным рефлюксом по поверхностным и / или перфорантным (коммуникативным) венам.
  • Распространенное варикозное расширение вен с венозным рефлюксом по поверхностным и / или перфорантным (коммуникативным) венам.
  • Распространенное варикозное расширение вен с венозным рефлюксом по глубоким венам.

Международная классификация

  • Класс 0. Объективные признаки варикозного поражения вен отсутствуют. Больные предъявляют жалобы на ощущение тяжести в нижних конечностях.
  • Класс 1. Появляются объективные симптомы – венозная сосудистая сеть, а также телеангиоэктазии (сосудистые «звездочки»).
  • Класс 2. Видны подкожные варикозно расширенные вены. Имеет место преходящий отек нижних конечностей (стопы, лодыжки).
  • Класс 3. Развивается стойкий отек нижних конечностей (стопы, лодыжки, голени).
  • Класс 4. Появляются признаки нарушений трофики мягких тканей нижних конечностей: зуд, участки гиперпигментации, дерматит, экзема и другие.
  • Класс 5. Указанные выше проявления трофических нарушений + зажившая трофическая язва.
  • Класс 6. Проявления трофических нарушений + активная трофическая язва.

Cтадийная классификация

  • Стадия компенсации (компенсация А). Пациенты не предъявляют жалоб, однако имеют место варикозно измененные вены одной или двух нижних конечностей.
  • Стадия субкомпенсации (компенсация Б). Пациенты жалуются на чувство тяжести, распирания, ползания «мурашек», ночные судороги, преходящие отеки нижних конечностей.
  • Стадия декомпенсации. Имеют место проявления трофических нарушений: кожный зуд, дерматиты, экзема, участки гиперпигментаций. Возможно формирование трофических язв.

Причины развития заболевания

Выделяют две группы причин, которые приводят к развитию варикозной болезни:

  • наследственная предрасположенность;
  • воздействие ряда внешних неблагоприятных факторов.

К неблагоприятным факторам, способствующим развитию варикозного поражения вен, относят:

  • профессиональные вредности, в первую очередь – длительное вынужденное пребывание в положении стоя;
  • длительное ношение сдавливающей одежды и нижнего белья;
  • длительное ношение обуви на высоких каблуках;
  • избыточный вес;
  • курение;
  • злоупотребление алкоголем;
  • сахарный диабет;
  • гормональный дисбаланс.

Пусковым моментом в развитии заболевания является нарушение нормального функционирования клапанов вен нижних конечностей. В норме венозный клапанный аппарат обеспечивает однонаправленный ток крови и препятствует забросу крови в обратном направлении (венозному рефлюксу). Если по одной из указанных выше причин (или их комбинации) функционирование клапанного аппарата нарушается, то постоянный венозный рефлюкс приводит к перерастяжению сосудистой стенки и ее постепенной деформации.

Симптомы

Варикозная болезнь развивается постепенно. Основным объективным признаком заболевания является наличие варикозно расширенных подкожных вен. Ранние симптомы неспецифичны:

  • ощущение тяжести в нижних конечностях;
  • повышенная утомляемость;
  • чувство распирания;
  • тупые, ноющие боли;
  • чувство жжения;
  • ночные судороги в икроножных мышцах;
  • периодические отеки лодыжек и стоп, проходящие после ночного сна.

С прогрессией заболевания, нарастает и симптоматика:

  • отеки распространяются выше, становятся стойкими;
  • цвет кожи нижних конечностей приобретает синюшный оттенок;
  • появляются признаки трофических расстройств (сухость кожи, гиперпигментация, дерматиты, экзема), вплоть до формирования трофических язв.

Диагностика

Постановка диагноза «Варикозная болезнь нижних конечностей», как правило, не представляет особой сложности. Достаточно сбора анамнеза, объективного осмотра, а также проведения ряда специальных проб. Однако, для оценки степени тяжести процесса, а также выбора оптимальной лечебной тактики, врачи используют дополнительные методы исследования:

  • УЗ-допплерография;
  • дуплексное сканирование;
  • реовазография;
  • рентгенконтрастная флебография.

Лечение варикозной болезни в Киеве и Одессе

Варикозная болезнь нижних конечностей – это хирургическая патология и в случае развития патологического процесса полной компенсации можно достичь лишь с использованием оперативных методов лечения. Однако, возможны варианты консервативной, оперативной терапии, а также комбинации данных методов. Рассмотрим каждый из вышеназванных вариантов.

  1. Консервативная терапия. Данный вид терапии показан в следующих случаях:
  • для подготовки больного к оперативному лечению с целью повышения безопасности, а также эффективности последнего;
  • при наличии противопоказаний к проведению операции;
  • с целью реабилитации пациентов в послеоперационном периоде.

Консервативная тактика лечения включает компрессионную (применение эластичных бинтов, ношение компрессионного трикотажа), а также лекарственную терапию. Данные мероприятия направлены на повышение тонуса венозных сосудов, улучшение лимфодренажных процессов, микроциркуляции, а также на модификацию реологических свойств крови. При необходимости назначается противовоспалительная терапия.

  1. Оперативное лечение. С использованием хирургических методов возможна полная коррекция патологических изменений вен нижних конечностей. В настоящее время наибольшее распространение получили следующие оперативные методы лечения варикозной болезни:
  • флебэктомия – традиционный метод хирургического удаления варикозно расширенных вен;

Варикозная болезнь

  • эндовазальная (эндовенозная) лазерная коагуляция (облитерация) варикозно расширенных вен (ЭВЛК, ЭВЛО) — современный миниинвазивный метод лечения варикозного расширения вен, который не требует выполнения крупных разрезов и госпитализации больного в стационар;
  • радиочастотная коагуляция (абляция) варикозно расширенных вен (РЧК, РЧА) — процедура эндовенозного лечения пораженных венозных сосудов, выполняемая под местной анестезией, ультразвуковым контролем, без разрезов и также без госпитализации;

Варикозная болезнь

  • склеротерапия – современный способ устранения варикозно расширенных вен, заключающийся во введении в вену специального препарата, который буквально «склеивает» пораженный сосуд.

Варикозная болезнь
Выбор тактики оперативного лечения зависит от тяжести и распространенности патологического процесса, а также от общего состояния здоровья пациента.

Кроме того, очень важно понимать, что лечение не завершается выполнением операции. Для успешной послеоперационной реабилитации, а также во избежание рецидивов заболевания пациентам показано прохождение курсов медикаментозной, физиотерапии, а также соблюдение профилактических мероприятий.

Варикозная болезнь

Профилактика

Ниже приведен перечень профилактических мероприятий, строгое соблюдение которых позволит как предотвратить развитие заболевания, так и избежать его рецидива.

  • Отказ от курения, ограничение потребления алкоголя.
  • Сбалансированный режим труда и отдыха.
  • Исключение стрессовых ситуаций.
  • Дозированные физические нагрузки (лечебная физкультура, езда на велосипеде, бег трусцой, аэробика, плаванье).
  • Борьба с лишним весом. Соблюдение сбалансированной диеты, богатой растительной клетчаткой, а также полиненасыщенными жирными кислотами.
  • Ношение удобной одежды и, что особенно важно, обуви. Отказ от каблуков. По возможности рекомендуется как можно больше ходить босиком.

Варикозная болезнь Лечение

Форум в формате Вопрос-Ответ

  1. Павел Юрьевич

    У меня варикоз на ногах, интересовался доступными методами лечения, остановил свой выбор на склеротерапии. Скажите, пожалуйста, сколько будет стоить такое лечение у вас в клинике? И достаточно будет одной процедуры?

    • Хирург-колопроктолог Платон Носко Платон Носко
      Хирург-колопроктолог
      Высшей категории

      Здравствуйте. Павел Юрьевич, стоимость склеротерапии составляет 3000 гривен. Одного курса склеротерапии достаточно лишь в случае ранней, незапущенной стадии заболевания. Если процесс уже нельзя отнести к ранней стадии, то через 2-3 года может возникнуть необходимость прохождения повторного курса.
      Подбор тактики лечения является вопросом, которым должен заниматься лечащий врач. Поэтому, для начала Вам нужно прийти на консультацию, возможно, пройти ряд дополнительных обследований. Только так можно подобрать лечение, которое будет максимально эффективным для Вас. Обращайтесь, будем рады Вам помочь!

      Профессионально, оперативно, комфортно. Dr.Platon.

  2. Валерия

    Здравствуйте. Мне кажется, что у меня варикоз но так как мне всего 23 думаю что для такого заболевания еще рано. На обеих ногах очень четко просматриваются вены видна сетка. На левой ноге одна вена даже выпирает. Ходила к врачу по месту жительства, но его рекомендации вызвали у меня сомнения… Сказал, что нужно принимать контрастный душ, носить эласт чулки и спать с приподнятыми ногами. Мне кажется, что это не решит моей проблемы. Что вы посоветуете мне делать? На самом деле это варикоз????

    • Хирург-колопроктолог Платон Носко Платон Носко
      Хирург-колопроктолог
      Высшей категории

      Здравствуйте. Валерия, поставить диагноз в режиме он-лайн не представляется возможным. Описанные Вами симптомы наталкивают на мысль о варикозной болезни и возраст 23 года не исключает возможность наличия данного заболевания. Но для того, чтобы с уверенностью судить о наличии или же отсутствии заболевания, нужно провести осмотр. Записывайтесь на консультацию, после осмотра смогу ответить на все интересующие Вас вопросы.

      Профессионально, оперативно, комфортно. Dr.Platon.

  3. Катя

    Добрый день. Мне 25 лет, проблем со здоровьем нет, вес нормальный, но на ногах есть сосудистые звездочки. Не знаю, что с ними делать, не удается их убрать никакими средствами, перепробовала все. У мамы варикоз, боюсь, что все дело в наследственности. Что вы мне посоветуете делать? Можно ли в такой ситуации рассчитывать на крема, мази, витамины?

    • Хирург-колопроктолог Платон Носко Платон Носко
      Хирург-колопроктолог
      Высшей категории

      Здравствуйте. Катя, телеангиэктазии («сосудистые звездочки») соответствуют первому классу варикозной болезни по международной классификации. Однако, для женщин «сосудистые звездочки» являются характерным маркером гормональной дисфункции, так что, для начала рекомендуем Вам обследоваться. Следует проконсультироваться у хирурга, сдать ряд анализов, пройти дуплексное сканирование сосудов ног (точный перечень необходимых исследований назначает специалист после консультации).
      Крема, мази и витамины оказывают положительное воздействие, однако рассчитывать на полное избавление от варикоза с использованием одних лишь этих средств не стоит. Единственный эффективный метод избавления от варикоза – это хирургическое лечение. Необходимость вмешательства не должна пугать Вас, ведь на сегодня существует целый спектр мини-инвазивных способов лечения (склеротерапия, минифлебэктомия и др.). Если проводить лечение болезни на ранних стадиях (а из информации, предоставленной Вами, можно сделать вывод, что болезнь находится именно на ранней стадии), то процесс лечения будет максимально эффективным и минимально травматичным. Приходите к нам на консультацию, мы проконсультируем Вас и подберем оптимальный вариант лечения.

      Профессионально, оперативно, комфортно. Dr.Platon.

  4. Лина

    У меня варикоз нужно делать операцию. Как проконсультироваться у вас в Киеве? Можно будет сделать операцию?

    • Хирург-колопроктолог Платон Носко Платон Носко
      Хирург-колопроктолог
      Высшей категории

      Здравствуйте. Лина, для того, чтобы попасть ко мне на консультацию в Киеве, звоните по одному из этих телефонов — (097) 043-03-03, (044) 465-65-03, принимаю по предварительной записи. Конечно, я выполняю оперативные вмешательства, направленные на устранение варикоза. После проведения осмотра смогу ответить на вопрос об оптимальном варианте лечения.

      Профессионально, оперативно, комфортно. Dr.Platon.

  5. Юлия

    Мне 30 лет, работаю в офисе, работа малоподвижна. Стала замечать отеки к вечеру, чувство тяжести в ногах, появились венки. Мази от варикоза временно устраняют неприятные ощущения, а вами венки никуда не исчезают. Боюсь что болезнь будет прогрессировать. Что Вы мне посоветуете делать?

    • Хирург-колопроктолог Платон Носко Платон Носко
      Хирург-колопроктолог
      Высшей категории

      Здравствуйте. Юлия, Вы описали довольно характерные симптомы варикозной болезни. Само собой, мази в таком случае лишь устраняют симптомы, не устраняя при этом самой проблемы. Варикоз – это хирургическая патология и единственным эффективным методом лечения данной болезни является операция. Без адекватного лечения болезнь будет неуклонно прогрессировать. Поэтому рекомендуем Вам записаться к нам на консультацию. Мы назначим необходимый перечень обследований, проведем диагностику и подберем наиболее подходящий для Вас вариант оперативного лечения.

      Профессионально, оперативно, комфортно. Dr.Platon.

  6. Stas

    Слышал что варикозную болезнь можно вылечить пиявками. Правда это? Если да, то объясните, как это работает?

    • Хирург-колопроктолог Платон Носко Платон Носко
      Хирург-колопроктолог
      Высшей категории

      Здравствуйте. Вылечить варикозную болезнь с помощью пиявок (то есть, гирудотерапии) невозможно. Не отрицаем, что среди нетрадиционных методов лечения варикоза есть гирудотерапия, но ожидать 100% излечения от использования данного метода не стоит. Некий положительный эффект можно объяснить тем, что медицинская пиявка высасывает кровь из варикозно расширенной вены, тем самым разгружая ее. Но ведь сама варикозно деформированная вена при этом не становится нормальной и уж тем более она никуда не исчезает. Единственным эффективным методом лечения варикозной болезни на сегодня является операция.

      Профессионально, оперативно, комфортно. Dr.Platon.

  7. Вероника

    После беременности у меня начал четко проявлятся варикоз на ногах. Сосудистые звездочки были и до беременности но меня ничего не беспокоило поэтому я и не обращала особого внимания. Теперь стали беспокоить отеки, да и к тому же расширенные вены очень заметны, начала интересоваться методами лечения варикоза. Как я поняла, решить проблему можно только одним путем — нужна операция. Но так как у меня маленький ребенок на грудном вскармливании, я не могу отлучиться от него даже на день. Что Вы посоветуете мне делать? Можно ли повременить с операцией? Что мне делать пока я не буду оперироватся? Заранее спасибо за ответ.

    • Хирург-колопроктолог Платон Носко Платон Носко
      Хирург-колопроктолог
      Высшей категории

      Здравствуйте. Вероника, Вам нужна консультация хирурга. Это не отнимет у Вас много времени, зато врач проведет осмотр, оценит стадию развития заболевания и исключит вариант того, что операция нужна в ближайшее время (такой вариант возможен при наличии высокого риска осложнений). Кроме того, в ходе консультации можно решить ряд вопросов профилактического характера, касающихся режима питания, двигательной активности, ношения компрессионного трикотажа и т.д. Ведь все эти меры могут помочь Вам эффективно профилактировать прогрессирование болезни. А операцию лучше запланировать через 6 или даже 12 месяцев после окончания грудного вскармливания. На тот момент Ваш гормональный фон стабилизируется и можно будет проводить плановую операцию. Обращайтесь, буду рад Вам помочь!

      Профессионально, оперативно, комфортно. Dr.Platon.

      • Вероника

        Как попасть к Вам в г. Одесса?

        • Хирург-колопроктолог Платон Носко Платон Носко
          Хирург-колопроктолог
          Высшей категории

          Для того, чтобы попасть ко мне на консультацию в Одессе, звоните по одному из этих телефонов — (048) 775-73-03, (097) 043-03-03, принимаю по предварительной записи.

          Профессионально, оперативно, комфортно. Dr.Platon.

  8. Ольга

    Добрый день. У моего племянника вены начали проступать где-то с 16 лет. Сейчас ему 22 года, лечиться он не хочет. Хочу уговорить его на операцию. Можете рассказать чем грозит варикоз если его не лечить?

    • Хирург-колопроктолог Платон Носко Платон Носко
      Хирург-колопроктолог
      Высшей категории

      Здравствуйте. Ольга, если не лечить варикозную болезнь, то рано или поздно начнут развиваться ее осложнения. Среди наиболее грозных – тромбофлебит (осложнение, при котором вены воспаляются и тромбируются), а также формирование трофических язв (это такие язвы, которые очень плохо заживают и могут приводить к развитию гангрены конечности).
      Сегодня хирурги стараются оперировать варикозное расширение вен на начальных этапах болезни. УЗИ сосудов «видит» заболевание уже тогда, когда есть лишь симптомы — неприятные ощущения в ногах, тяжесть, отечность, но варикозной деформации еще нет. Раннее лечение помогает предупредить прогрессирование заболевания и избежать более травматичной операции.
      К сожалению, многие привыкли до последнего откладывать обращение к врачу. Некоторые больные приходят, когда венозное русло уже подверглось значительной деформации, есть трофические расстройства и даже язвы. Рекомендую не затягивать вопрос лечения и в ближайшее время обратиться за помощью к специалисту.
      Обращайтесь, буду рад Вам помочь.

      Профессионально, оперативно, комфортно. Dr.Platon.

  9. Александра

    Добрый день. Меня зовут Александра, я хотела бы обратиться к Вам со следующим вопросом. За последние 6 лет я два раза делала склеротерапию вен на ногах по поводу варикозной болезни. Сейчас вновь планирую обратиться к флебологу для проведения этой процедуры, но смущает тот факт, что кожа ног стала темнеть, стала похожа на неровный пятнистый загар. Мой врач флеболог утверждает, что это нормальная пигментная реакция кожи на проводимые процедуры, и такие изменения должны пройти со временем. Хотелось бы уточнить Ваше мнение, связано ли потемнение кожи со склеротерапией, или оно может быть вызвано чем-то другим?

    • Хирург-колопроктолог Платон Носко Платон Носко
      Хирург-колопроктолог
      Высшей категории

      Здравствуйте. Александра, изменение пигментации кожи, которое носит временный характер, на самом деле является одним из возможных осложнений склеротерапии. Если Ваш доктор утверждает, что пигментация связана с проведенными процедурами, то, вероятнее всего, так и есть. Вы ведь доверяете врачу проведение склеротерапии, поэтому, можете полагаться на него и во всех вопросах консультативного характера.
      Будьте здоровы!

      Профессионально, оперативно, комфортно. Dr.Platon.

Задать вопрос

Запишитесь на приём по телефону
+38 (048) 775-73-03