Лечение диафрагмальной грыжи в Харькове

Диафрагма – это так называемая анатомическая перегородка, которая отделяет грудную полость от брюшной. Помимо этого она выполняет функцию главной дыхательной мышцы: уплощается во время сокращения – обеспечивая вдох и расслабляясь – обеспечивает выдох.

Диафрагмальная грыжа представляет собой специфическое выпячивание через слабые места диафрагмы органов брюшной полости (верхнего отдела желудка, пищевода или тонкого кишечника). Эта патология встречается довольно часто. Почти у 7% пациентов, жалующихся на боль в области грудной клетки и изжогу, на рентгенограмме выявляется грыжа диафрагмы.

Причины развития диафрагмальной грыжи

Основной причиной, способствующей развитию такой патологии, является расширение отверстия диафрагмы. Этому процессу способствует ряд факторов:

• у новорожденных – это генетическая аномалия развития диафрагмы;
• у взрослых – это постоянно повышенное внутрибрюшное давление:
  • беременность или длительные роды;
  • хронические запоры;
  • кашель при хронических заболеваниях органов дыхательной системы;
  • физические нагрузки;тяжелые виды спорта;
  • ожирение;
  • травмы;
  • возраст (снижение тонуса мышц диафрагмы);
  • заболевания желудочно-кишечного тракта (панкреатит, язвенная болезнь, холецистит и так далее);
  • нарушение иннервации участков диафрагмы.

Виды грыж диафрагмы

Основные виды диафрагмальных грыж:

• грыжи анатомических отверстий диафрагмы;
• врожденная грыжа;
• релаксация диафрагмы;
• приобретенные вследствие получения травмы грыжи диафрагмы:
  • истинные;
  • ложные.

Помимо этого, на основании анатомических особенностей выделяют еще три вида диафрагмальных грыж:

• скользящая грыжа;
• пароэзофагеальная грыжа;
• смешанная грыжа.

Симптомы развития диафрагмальной грыжи

При диафрагмальной грыже пациенты, как правило, жалуются на расстройства верхних отделов пищеварительной системы:

• вздутие живота (уменьшение тонуса кардиального сфинктера);
• изжога – ощущение жжения в верхних отделах ЖКТ;
• отрыжка воздухом или кислым желудочным содержимым;
• боль в области грудной клетки (возникают как следствие сдавления или ущемления органов, которые находят в грыжевом мешке);
• довольно редко встречается анемия, дисфалгия (затурдненное прохождение пищи), навязчивая икота или же глоссалгия (жжение языка).

Диагностика заболевания

Для подтверждения диагноза используют инструментальные методы диагностики:

• рентгенологическое исследование с введением контрастного вещества (после наполнения пищевода и желудка отчетливо видны все возможные выпячивания);
• фиброэзофагогастродуоденоскопия (ФЭГЗД) ( позволяет оценить грыжевую полость);
• pH-метрия (исследование кислотности).

Лечение в Харькове

После обнаружения патологии лечение на первых этапах может проводиться консервативное:

• диета (из рациона исключается копченная, кислая, грубая, острая еда);
• дробное питание (до 6 раз в день, небольшими порциями);
• медикаментозная терапия направлена на снижение pH желудочного сока;
• исключение тяжелых физических нагрузок;
• нормализация веса;
• ликвидация запоров;

Хирургическое лечение используют при больших грыжах или защемлениях пищевода или желудка. Цель оперативного вмешательства заключается в удалении грыжи и сужении грыжевых ворот.