Инфракрасная коагуляция

Инфракрасная коагуляция – это малоинвазивный метод лечения геморроя. Суть данного метода заключается в коагуляции ножки геморроидального узла с помощью тепловой энергии. Такой вариант лечения привлекателен своей легкостью и простотой в исполнении. Вмешательство проводится в амбулаторных условиях, следовательно, не требует госпитализации пациента.

Показания

Основное показание к проведению процедуры инфракрасной коагуляции – это наличие внутренних геморроидальных узлов, соответствующих I-II стадии патологического процесса. Выполняют вмешательство также и на кровоточащих геморроидальных узлах (I стадии). Кроме того, инфракрасная коагуляция может применяться при наличии циркулярного комбинированного геморроя I-II стадии, но лишь при условии, что геморроидальные узлы расположены на одном уровне с аноректальной линией. То есть, инфракрасная коагуляция может быть использована как самостоятельный метод лечения на ранних стадиях развития геморроя. Как дополнительный метод лечения применяется при  III – IV стадии .

Подготовка больного

Специальная подготовка пациента включает очищение кишечника, которое нужно будет произвести непосредственно в день планируемого вмешательства. Пациенту будет предложено несколько вариантов очистки кишечника, из которых можно будет выбрать наиболее приемлемый. Никакой другой специальной подготовки от пациента не требуется.

Ход вмешательства

Для проведения инфракрасной коагуляции используют:

• аноскоп;
• фиброволоконную оптику;
• инфракрасный коагулятор.

Процедура коагуляции включает следующие этапы:

1. В анальный канал вводится аноскоп. Этот инструмент устанавливают таким образом, чтобы узел, ножку которого планируют коагулировать, расположился в просвете тубуса.
2. Далее вводят инфракрасный коагулятор. Его наконечник устанавливают в месте проекции сосудистой ножки геморроидального узла, слегка прижимая к поверхности слизистой.
3. А затем выполняют собственно коагуляцию. Воздействие инфракрасным излучением производят в 3-4 точках ножки узла, расположенных на расстоянии 0,5см друг от друга. Каждая коагуляция выполняется очень быстро и длиться максимум 3 секунды. При условии корректного выполнения коагуляция проходит абсолютно безболезненно.

В ходе одной процедуры можно коагулировать до 3-х геморроидальных узлов. Если же имеется большой обьем узлов, не достаточный эффект склеивания сосудов, то назначают повторную процедуру коагуляции .

Если вмешательство выполняется в условиях кровотечения из геморроидального узла, то тактика несколько меняется. После визуализации поверхность кровоточащего узла тщательно высушивают, а затем прижимают коагулятор непосредственно к кровоточащему участку. Время экспозиции составляет 3 секунды. Далее манипуляция производится по стандартной схеме.

Период после инфракрасной коагуляции

На протяжении первых суток после инфракрасной коагуляции возможно наличие неприятных ощущений в области анального канала. Но уже на вторые сутки такие ощущения, как правило, проходят.

Пациентам рекомендуют обогатить рацион пищей, содержащей значительное количество клетчатки, а также каждый день выпивать достаточное количество жидкости. Целью данных рекомендаций является профилактика запоров. Кроме этого, на протяжении месяца после проведенного вмешательства пациентам рекомендуется отказаться от приема алкоголя, жирной и тяжелой пищи, а также значительных физических нагрузок.

Преимущества

К несомненным преимуществам данного варианта лечения геморроя относят:

• возможность выполнения вмешательства в амбулаторных условиях, что существенно экономит время пациента;
• бескровность манипуляции, а также отсутствие боли;
• высокая эффективность процедуры при условии корректного выполнения.