Геморроидэктомия с инструментами Ligasure

Радикальным методом лечения геморроя является геморроидэктомия.  Геморроидэктомия – это операция, в ходе которой удаляются геморроидальные узлы Основной особенностью методики удаления с использованием инструментов Ligasure является бескровность оперативного вмешательства.

Показания

Показанием к проведению геморроидэктомии с инструментнами Ligasure являются:

• 3-я и 4-я клинические стадии геморроя.

На более ранних этапах развития патологического процесса проведение данного оперативного вмешательства является нецелесообразным ввиду возможности лечения менее травматичными методами.

Противопоказания

Для данного вмешательства актуальны абсолютные противопоказания к хирургическому лечению (крайне тяжелое общее состояние пациента, декомпенсация сердечной недостаточности и др.). Специфических противопоказаний к проведению геморроидэктомии с инструментами Ligasure нет.

Подготовка пациента

Перед операцией пациенту необходимо сдать общеклинические анализы, а также пройти ряд специальных исследований. Это позволит уточнить стадию развития процесса, выявить возможные осложнения и сопутствующие заболевания. При наличии воспалительного процесса в зоне локализации основной патологии (геморроя) показано проведение консервативной терапии, целью которой является снятие воспаления.

В ходе подготовки к операции, пациенту необходимо нормализовать работу кишечника. Как правило, назначается специальная бесшлаковая диета. При необходимости могут быть назначены слабительные. Накануне операции пациенту будет предложена схема очистки кишечника.

Возможны несколько вариантов анестезиологического обеспечения операции – местное обезболивание, каудуальная и спинальная анестезия или общий наркоз. Выбор зависит от индивидуальных особенностей конкретного клинического случая. За 8 часов до операции пациенту будет разрешен последний прием пищи, а также жидкости.

Ход операции

Операцию выполняют, используя электрохирургический блок Valleylab и инструменты Ligasure.

1. Геморроидэктомия c инструментами Ligasure начинается с наложения специального зажима на участок, в котором планируется произвести отсечение ткани (геморроидального узла).
2. Далее включается сам аппарат , который производит электрический импульс определенной мощности, а также длительности. Указанные параметры зависят от толщины и плотности ткани в месте наложения зажима. Подача импульса производится циклами, которые чередуются с паузами.

Таким образом, воздействие на ткани инструментом Ligasure включает:

• механическое сдавление браншами ткани
• коагуляцию белковых структур;
• «заваривание» («заплавление») сосудов.

3. При реализации всех необходимых компонентов воздействия на ткани (процесс занимает в среднем 5 секунд) аппарат выдает сигнал, после которого можно проводить собственно удаление геморроидального узла.

Так называемое «заваривание» сосудов исключает необходимость прошивания сосудистой ножки узла, поскольку исключается возможность кровотечения в ходе удаления.

Послеоперационный период

Пациенты, перенесшие операцию геморроидэктомии с Ligasure, остаются под наблюдением в клинике на протяжении 1-2 суток. Через 2-4 ч после операции пациенты пьют воду, через 6 ч подают ужин, разрешается вставать с кровати, ходить. На следующий день пациентов выписывают домой.

Преимущества

Геморроидэктомия аппаратом Ligasure имеет ряд преимуществ в сравнении с классической геморроидэктомией:

• меньшая продолжительность операции;
• минимальная травматизация тканей;
• отсутствие кровопотери;
• меньший восстановительный период.

Преимущества проведения геморроидэктомии с использованием Ligasure очевидны.