Гемангиома — Лечение в Киеве и Одессе

4.78

18 голосов

Гемангиома – это доброкачественная опухоль, сформированная из новообразованных сосудов различной структуры. Такая опухоль чаще всего встречается на коже у новорожденных. Однако гемангиомы встречаются и у взрослых людей. В таких случаях речь идет, как правило, о сосудистых новообразованиях, которые располагаются во внутренних органах.

Классификация

Гемангиомы классифицируют в зависимости от их локализации, а также в зависимости от их строения. В зависимости от локализации выделяют следующие варианты данной опухоли:

внешняя (поверхностная) гемангиома;
гемангиома слизистых оболочек;
внутренняя гемангиома.

Внешние новообразования локализуются на поверхности кожи. Гемангиомы слизистых – в ротовой полости, на слизистой половых органов. Гемангиомы внутренних органов могут формироваться в любом органе, но чаще всего они развиваются в печени, селезенке, почках.

В зависимости от структуры выделяют следующие варианты гемангиом:

капиллярная (простая);
венозная;
кавернозная;
смешанная.

Простая гемангиома формируется из ветвящихся сосудов капиллярного типа, представляет собой красноватый или синюшный узел. Такие опухоли чаще встречаются у детей, локализуются на коже, слизистых оболочках, а также в печени.

Венозная гемангиома образуется из сосудистых полостей, стенки которых по своей структуре сходны со стенками венозных сосудов. Такие образования имеют вид узла, чаще выявляются у взрослых и располагаются во внутренних органах.

Кавернозная гемангиома формируется из тонкостенных сосудистых полостей (каверн), имеет вид губчатого узла, хорошо отграниченного от прилежащих тканей. Встречается чаще у взрослых, может быть как поверхностной, так и внутренней.

Смешанная гемангиома представляет собой самый редкий вариант данной опухоли, сочетающий признаки строения вышеназванных вариантов гемангиом. Это, как правило, внутренние гемангиомы, которые выявляются у взрослых.

Причины развития гемангиом

Точная причина развития этих новообразований в настоящее время не известна. Гемангиомы, выявляемые у новорожденных, связывают с вирусными заболеваниями, перенесенными матерью во время беременности. Гемангиомы, формирующиеся у взрослых, связывают с такими факторами как:

наследственная предрасположенность;
чрезмерное воздействие ультрафиолетового излучения;
различные заболевания, поражающие сосудистую систему.

Однако не следует забывать, что внутренние гемангиомы, не имеющие клинических проявлений, могут иметь место уже у новорожденного. А выявляются такие новообразования, как правило, только во взрослом возрасте при проведении какого-либо диагностического мероприятия.

Симптомы и осложнения заболевания

Единственным симптомом внешней гемангиомы может быть ее наличие на поверхности кожи. В случае наличия простой поверхностной гемангиомы имеет место образование красного цвета, светлеющее при надавливании и быстро восстанавливающее свой цвет. Такие опухоли могут быть гладкими, бугристыми, возвышаются над поверхностью кожи на 0,5–1см.

В случае наличия внутренней гемангиомы опухоль, как правило, не имеет клинических проявлений. Симптоматика появляется лишь в случае развития осложнений. К возможным осложнениям внутренних гемангиом относят:

рост новообразования с нарушением функционирования пораженного органа, а также давлением на прилежащие анатомические структуры;
разрыв опухоли с развитием внутреннего кровотечения, постгеморрагической анемии;
малигнизация (злокачественное перерождение) таких опухолей встречается крайне редко, однако является возможной.

Диагностика

Для постановки диагноза «гемангиома» используют следующие методы исследования:

дерматологический осмотр;
ультразвуковое исследование;
ангиография;
компьютерная томография;
магнитно-резонансная томография.

Вышеназванные инструментальные методы диагностики необходимы для выявления внутренних гемангиом, определения глубины роста опухоли, ее объема, структуры, особенностей расположения и строения.

В случаях, требующих дифференциальной диагностики, проводится биопсия новообразования с последующим патогистологическим исследованием.

Лечение Гемангиом в Киеве и Одессе

На сегодняшний день существует три варианта лечебной тактики в отношении гемангиом:

удаление новообразования с использованием физических методов;
хирургическое удаление опухоли;
медикаментозная терапия.

Физические методы удаления подразумевают воздействие на опухоль определенного физического фактора, приводящего к разрушению опухолевой ткани. К данной группе методов относятся:

криодеструкция;
лазерное облучение;
электрокоагуляция;
близкофокусная рентгенотерапия.

Вышеназванные методы успешно применяются для удаления поверхностных и неглубоких гемангиом.

Хирургический метод лечения подразумевает удаление опухоли оперативным путем в пределах здоровых тканей. Применяется для удаления внутренних гемангиом, а также поверхностных новообразований, расположенных в областях тела, где послеоперационный рубец менее значим в косметическом плане.

Медикаментозная терапия, как правило, применяется в комплексе с физическими методиками или хирургическим лечением, существенно повышая их эффективность. Используют препараты, которые способствуют замедлению роста опухоли, а также ее инволюции. Полное исчезновение гемангиомы при применении исключительно лекарственной терапии наблюдается в 1–2% случаев.

Форум в формате Вопрос-Ответ

Ирина

Моей дочери 18 лет.Гемангиома с рождения на ягодице.Хотим избавиться.где можно проконсультироваться по этому вопросу.Спасибо.
- Платон Носко
  Хирург-колопроктолог
  Высшей категории
  
  Здравствуйте. Ирина, провожу консультации в г. Киев, на базе клиники «Добробут» (ул. Мишуги, 12; ул. Семье Издковских, 3), а также в г. Одесса, на базе клиники «Виртус» (ул. Судостроительная, 3). Для того, чтобы попасть ко мне на консультацию, звоните по телефонам, указанным на сайте. Обращайтесь, буду рад Вам помочь!
  
  Профессионально, оперативно, комфортно. Dr.Platon.
светлана

Небольшая гемангиома в виде прыщика над грудью. После душа задела полотенцем пошла струйка крови(недолго) Как поступить . Ваш адрес и стоимость(ориентировочно)
- Платон Носко
  Хирург-колопроктолог
  Высшей категории
  
  Здравствуйте. Светлана, рекомендую Вам обратиться за специализированной медицинской помощью в ближайшее время. Травмированные доброкачественные новообразования кожи (гемангиомы в том числе) рекомендуют удалять. Работаю в Киеве на базе клиники Добробут по адресу ул. Мишуги, 12 (левый берег), а также ул. Семьи Издковских (Михаила Мишина), 3 (правый берег). Работаю в Одессе на базе клиники Виртус по адресу ул. Судостроительная, 3. Принимаю по предварительной записи, контактные телефоны указаны на сайте. Стоимость амбулаторного вмешательства 1 категории сложности составляет 3000грн. Обращайтесь, буду рад Вам помочь!
  
  Профессионально, оперативно, комфортно. Dr.Platon.
Данил

Когда делали КТ брюшной полости обнаружили гемангиому селезенки. Описание такое: селезёнка размером 98х42мм, контуры чёткие, в нижнем полюсе визуализируется образование круглой формы с нечёткими контурами, размером 40х42мм, интенсивно неравномерно накапливает контрастное вещество в артериальную фазу. Подскажите, что делать дальше? Спасибо.
- Платон Носко
  Хирург-колопроктолог
  Высшей категории
  
  Здравствуйте. Данил, в большинстве случаев при обнаружении гемангиомы селезенки пациенту показано наблюдение. Рекомендуем Вам повторить исследование через год. Если гемангиома увеличится, либо же изменится какая-то из ее характеристик, нужно будет решать вопрос об оперативном удалении селезенки (спленэктомии), либо же удалении части органа (резекции). А если изменений не будет, проходите контрольное исследование раз в год. С целью наблюдения альтернативой дорогостоящему КТ может послужить УЗИ.
  Еще один момент, который стоит учесть, это относительно высокая вероятность разрыва такого образования. Поэтому пациентам с установленным диагнозом «гемангиома селезенки» настоятельно рекомендуется исключить удары в живот (бокс, борьба), а также возможные прыжки и падения (прыжки в воду и т.д.). Разрыв гемангиомы селезенки опасен ввиду последующего развития внутрибрюшного кровотечения.
  
  Профессионально, оперативно, комфортно. Dr.Platon.
Марина

Добрый день. У моей дочери гемангиома переносицы, ей 1год и десять месяцев. Принимали анаприлин 1 год и четыре месяца, результат конечно был, она стала бледной и не выпуклой, но сейчас анаприлин отменили и гемангиома вновь начинает краснеть, я боюсь чтоб не начала вновь расти…Можно ли попасть к вам на консультацию?
- Платон Носко
  Хирург-колопроктолог
  Высшей категории
  
  Здравствуйте. Марина, я не провожу консультации для пациентов детского возраста. Вам нужно найти хорошего детского хирурга.
  
  Профессионально, оперативно, комфортно. Dr.Platon.
Виктория

Добрый день! Мне 33 года. 2 года назад появилось образование сбоку языка. Врачи «на глаз» поставили диагноз гемангиома и сказали не трогать. Недавно прикусила и «шишка» немного увеличилась. Теперь сказали,что нужно удалять. Никаких исследований,анализов для постановления точного диагноза не проводились. Не могу исключать,что это может быть и венозная сосудистая мальформация. Занимаетесь ли Вы проблемами данного характера? Спасибо.
- Платон Носко
  Хирург-колопроктолог
  Высшей категории
  
  Здравствуйте. Виктория, нет, с данной проблемой Вам нужно обратиться к ЛОР-врачу (ухо-горло-нос). Будьте здоровы!
  
  Профессионально, оперативно, комфортно. Dr.Platon.
Кс.

У меня гемангиома на коже, хочу проконсультироваться у вас на счет возможных способов удаления. Где вы проводите консультации в Киеве? Сколько стоит консультация?
- Платон Носко
  Хирург-колопроктолог
  Высшей категории
  
  Здравствуйте. Принимаю пациентов на базе клиники “Добробут”: левый берег — ул. Мишуги, 12; правый берег — ул. Семьи Идзиковских (Михаила Мишина), 3. Для того, чтобы попасть ко мне на консультацию, звоните по одному из этих телефонов: 044-465-65-03, 097-043-03-03. Стоимость консультации — 420грн.
  
  Профессионально, оперативно, комфортно. Dr.Platon.
Алена

Здравствуйте! У меня кавернозная гемангиома на левой стороне языка, под языком и в корне. В 2006 году сделали операцию удалили. Но она опять появилась и разрослась за 10 лет. В 2012 г. делали ангиографию. Но сказали, что на данный момент делать ничего не нужно. В этом году я снова ездила на консультацию в Днепропетровск больницу Мечникова. Сказали, что если не беспокоит и резко не увеличивается, то делать ничего не нужно. И если даже сделать склеротерапию, то другие сосуды активизируются. И на языке такую процедуру они не делали. Может они боятся хуже сделать. Сможете ли Вы сделать такую процедуру на языке? Я живу в Мелитополе. Кроме Одессы и Киева я могу получить в другом городе консультацию, который ближе к Мелитополю находится? Если не сможете оказать помощь подскажите куда обратиться. В Запорожье и Мелитополе склерозирование не делают. Спасибо.
- Платон Носко
  Хирург-колопроктолог
  Высшей категории
  
  Здравствуйте. Алена, ответил Вам на e-mail, который был указан при отправке вопроса.
  
  Профессионально, оперативно, комфортно. Dr.Platon.
Оксана

Здравствуйте, моей дочери 4 года, диагноз смешанная кавернозная гемангиома, размеры уже 10см*11см, была от рождения меньше 1см в диаметре, врачи говорят ещё подождать, не понимаю зачем. Вопрос стоит ли ждать (не пойму чего) и занимаетесь ли Вы такими детками?
- Платон Носко
  Хирург-колопроктолог
  Высшей категории
  
  Здравствуйте, Оксана. К сожалению, мы не занимаемся лечением пациентов до 18 лет. Вам необходимо обратиться к детским специалистам. Будьте здоровы!
  
  Профессионально, оперативно, комфортно. Dr.Platon.